Help Me Grow Hillsborough[email protected]http://ecctampabay.org/help-me-grow/
Si el niño/a nació prematuro, indique cuántas semanas antes nació (ingrese "0" si no nació prematuro)
Los nombres de las personas que le están ayudando a llenar este cuestionario
Leí la información provista sobre los Ages & Stages Questionnaires (Cuestionarios edadeds y etapas) y estoy de acuerdo en que mi hijo/a participe en el programa de evaluación. Haré un cuestionario sobre el desarrollo de mi hijo/a y en cuanto lo termine, lo ingresaré a este sistema en la red.
Al completar esta evaluación, está autorizando que la información que proporcione se envíe a / desde los socios de Help Me Grow. Entiendo que una vez que esta información es compartida, puede ser re-compartida por el recipiente y la información no puede ser protegida por leyes o regulaciones federales de la aislamiento.
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